Histeroscopia

En la actualidad la histeroscopia diagnóstica es una exploración rutinaria dentro de la ginecología.Se realiza en consulta de forma ambulatoria, sin necesidad de anestesia ni preparación adicional alguna y su duración media es de 2 a 3 minutos.

Visión del interior del útero por histeroscopia
La histeroscopia diagnóstica consiste en la exploración directa del interior del útero de forma que se obtiene una información que no siempre puede ser proporcionada de forma fiable por otras exploraciones externas como el examen físico, la ecografía o la radiología.


La utilización de esta técnica con fines diagnósticos por equipos con experiencia en el manejo de las misma, asegura el máximo rendimiento y fiabilidad en la interpretación de las imágenes, minimizando, a su vez, el riesgo de complicaciones.


Cuándo está indicada?


Las indicaciones de la histeroscopia diagnóstica incluyen mujeres con alteraciones menstruales (reglas abundantes o pérdidas entre menstruaciones), con problemas de esterilidad o infertilidad, y cuando otros exámenes, como la ecografía ginecológica, la citología o la biopsia de endometrio, orientan hacia una patología en esa localización.


Los hallazgos más habituales son:


los pólipos.
los miomas o fibromas intrauterinos.
las malformaciones uterinas, como el útero septo o tabicado .
la hipertrofia o crecimiento exagerado del endometrio, causante de menstruaciones excesivas .








Visión de un pólipo por histeroscopia



¿Cómo se realiza?

Consiste en la introducción de una pequeña óptica de 3-4 mm de calibre a través de vagina y del cuello uterino









Técnica de realización de la histeroscopia


Con la óptica se inspecciona la forma del interior del útero y la capa menstrual (endometrio). Simultáneamente se va administrando suero líquido (suero fisiológico) por la vaina que recubre el instrumento con el fin de expandir la cavidad y limpiarla de moco y/o restos endometriales para favorecer la visibilidad. Debe practicarse siempre fuera de la menstruación y evitarse el embarazo en ese ciclo.

Si la técnica se ha realizado correctamente y sin complicaciones, la imagen que ofrece la cavidad es muy buena y de gran ayuda para el diagnóstico. Una de sus grandes ventajas es que permite la toma de biopsias dirigidas para el estudio microscópico de la zona más representativa de la mucosa endometrial. La cámara de vídeo permite que paciente y médico puedan ir comentando la prueba a través de un monitor de televisión.


Después de la prueba


Tras la exploración, sólo se perciben leves molestias similares a un dolor menstrual ligero.


Después de la exploración conviene que la paciente se quede estirada durante 5 o 10 minutos. La mujer es capaz de realizar vida absolutamente normal desde la finalización de la misma.